As crises tendem a aparecer ocasionalmente, com duração de quatro até 72 horas. Em casos extremos, a frequência pode ser diária.

A enxaqueca é uma doença multifatorial. Além do fator genético, o consumo de alimentos como queijos, embutidos, chocolate, café e adoçantes com aspartame, sono prolongado ou falta de sono, excesso de exposição ao sol, alterações de hormônios, tabagismo, odores fortes e a ingestão de bebida alcoólica podem desencadear uma crise. Transtornos de humor, como ansiedade e depressão, também podem frequentemente estar associados a um episódio de enxaqueca.
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A crise de enxaqueca pode ser dividida em quatro etapas com sintomas distintos.

Na premonitória, o período anterior à dor de cabeça, é comum o desejo por determinados alimentos, como chocolate, alterações de humor, cansaço, bocejos e retenção de líquidos.

Depois vem a aura, que normalmente precede a crise, mas também pode ocorrer simultaneamente. Ela ocorre em 15 a 25% das enxaquecas, e se manifesta com alterações na vista como embaçamento, pontos ou manchas escuras na visão, linhas em “zig zag” e pontos luminosos que duram de cinco minutos a uma hora. Em casos raros podem acontecer auras sem dor de cabeça.

A etapa da cefaleia é o período mais incapacitante e incômodo da enxaqueca. A sensação é de dor de um lado da cabeça e latejamento que pioram com qualquer esforço físico. Além disso, náuseas, vômitos e sensibilidade a barulhos, luz e cheiros podem acompanhar a dor.

Por último vem a fase de resolução, que é a recuperação do organismo após a dor intensa de cabeça e se caracteriza por intolerância a alimentos, dificuldade de concentração, dor muscular e fadiga.

Não existem exames específicos para diagnosticar a enxaqueca. O diagnóstico é clínico, por meio da avaliação médica dos sintomas relatados pelo paciente. Em alguns casos podem ser feitos exames para identificar se existem outros fatores interferindo na dor de cabeça e confirmar a suspeita de enxaqueca.

O principal tratamento é a prevenção, com a adoção de medidas para evitar a manifestação das crises. Ele pode ser feito com medicamentos ou métodos não medicamentosos. As crises também podem ser combatidas com analgésicos de efeito rápido, reduzindo a dor.

Nos Estados Unidos já está sendo feito o tratamento com injeções de toxina botulínica, proporcionando o relaxamento dos músculos da cabeça e reduzindo a frequência dos episódios de enxaqueca. Também é fundamental a adoção de hábitos saudáveis, como relaxamento, atividades físicas regulares, alimentação equilibrada e sono regular.

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Apesar da gravidade, muitas pessoas desconhecem as principais causas, sintomas e maneiras de prevenção, pois Uma em cada quatro pessoas no mundo morre por condições causadas por trombose, segundo a Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia.

A trombose ocorre, geralmente, após cirurgia, corte ou falta de movimento por muito tempo, sendo mais frequente após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, oncológicos e ginecológicos. Apesar de ser um problema que geralmente afeta mais mulheres, homens também podem ter trombose.

Temos 2 tipos de trombose:

• A Trombose Venosa – é o tipo mais comum. Acontece quando o coágulo de sangue bloqueia uma veia. Estima-se que cerca de 180 mil novos casos de trombose venosa surgem no Brasil a cada ano, sendo que ela também pode causar embolia pulmonar.

• A Trombose Arterial – ocorre quando o coágulo de sangue bloqueia uma artéria. Acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e infartos podem ser consequências de tromboses arteriais. Esta trombose costuma ser mais grave do que a venosa.

A principal causa da trombose venosa profunda é a imobilidade prolongada, comum não só nas viagens aéreas e terrestres que obrigam a pessoa a ficar sentada por horas na mesma posição (por isso, a doença ficou conhecida impropriamente como síndrome da classe econômica), mas também nos casos de permanência no leito em repouso por doenças e depois de cirurgias. Lesões nos vasos e desequilíbrio nos fatores de coagulação do sangue também são responsáveis pela formação de trombos.

Apesar de não apresentar sintomas em alguns casos, às vezes a trombose pode ser identificada. É importante prestar atenção aos possíveis sinais e sintomas para procurar ajuda médica o mais rápido possível. Quanto mais cedo a trombose for tratada, melhores são os prognósticos do paciente.

Então, fique atento se você ou alguém próximo apresentar algum dos seguintes sinais e sintomas:
• Edema.
• Dor.
• Calor.
• Vermelhidão.
• Rigidez da musculatura na região em que se formou o trombo.

Alguns fatores de risco para a trombose venosa são:
• Predisposição genética;
• Idade acima de 40 anos;
• Obesidade;
• Gravidez e pós-parto;
• Câncer;
• Uso de anticoncepcionais;
• Hormonoterapia;
• Dificuldade para caminhar;
• Traumas;
• Veias varicosas;
• Tabagismo;
• Cirurgias de longa duração;
• Insuficiência cardíaca e/ou respiratória;
• Viagens aéreas ou terrestres que obriguem o passageiro a ficar sentado por muitas horas;
• Desidratação.

Embora não seja possível evitar alguns fatores de risco, é possível prevenir a trombose ao adotar algumas medidas como manter o peso dentro dos limites saudáveis, manter uma alimentação saudável e balanceada, não fumar, restringir o consumo de bebidas alcoólicas, e praticar exercícios físicos.

Procure um um médico caso note algum dos sintomas, ele poderá diagnosticar o problema através de exames e assim iniciar o tratamento o quanto antes.

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Existem ainda casos, em que o coágulo é muito pequeno e não causa qualquer tipo de sintoma, desaparecendo sozinho com o tempo e sem precisar de tratamento.

No entanto, sempre que existe suspeita de trombose venosa deve-se consultar um médico/cirurgião vascular para identificar o problema e iniciar o tratamento adequado, já que alguns coágulos também podem se mover e afetar órgãos importantes, como o pulmão ou o cérebro, por exemplo.

O diagnóstico de trombose deve ser feito o quanto antes, por isso, é aconselhado consultar um médico/cirurgião vascular sempre que surge suspeita de um coágulo na perna.

Geralmente, o diagnóstico é feito a partir da avaliação dos sintomas e alguns exames de diagnóstico como ultrassom, angiografia ou tomografia computadorizada, que ajudam a localizar onde o coágulo se encontra. Além disso, o médico também costuma pedir um exame de sangue, conhecido como D-dímero, que é utilizado para confirmar ou excluir a suspeita de trombose.

Normalmente as chances de trombose são maiores em pacientes com histórico de trombose anterior; idade igual ou superior a 65 anos; câncer; doenças que tornam o sangue mais viscoso, como macroglobulinemia de Waldenstrom ou mieloma múltiplo; doença de Behçet; histórico de infarto; AVC; insuficiência cardíaca congestiva ou doença pulmonar; diabetes; pacientes que tiveram acidente grave com grandes ferimentos musculares e fratura de ossos; que fizeram uma cirurgia longa – especialmente cirurgia de artroplastia do joelho ou quadril; mulheres que fazem reposição hormonal com estrogênio.

Além disso, pessoas que precisam ficar imobilizadas na cama por mais de 3 meses também apresentam um risco aumentado de desenvolver um coágulo e apresentar trombose venosa profunda.

Portanto, fique atento ao histórico e se você sofre com algum tipo de inchaço na perna e dor intensa na região, converse com seu médico.

Entre em contato conosco e agende uma consulta com nosso vascular.

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