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	<title>Medicina Preventiva, Esportiva e Tratamentos Estéticos &#187; clínica esportiva</title>
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		<title>Fisioterapia na Síndrome do Impacto do Ombro</title>
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		<pubDate>Wed, 13 May 2015 01:39:50 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Representa uma doença que causa dor no ombro associada da diminuição da mobilidade local, sendo caracterizada por uma inflamação da bursa subacromial e tendinopatia geralmente do tendão do supra-espinhal, podendo apresentar lesão parcial ou total deste ou de outros tendões do ombro. Ocorre com maior frequência em pacientes que possuem 40 anos de idade, normalmente [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Representa uma doença que causa dor no ombro associada da diminuição da mobilidade local, sendo caracterizada por uma inflamação da bursa subacromial e tendinopatia geralmente do tendão do supra-espinhal, podendo apresentar lesão parcial ou total deste ou de outros tendões do ombro.</p>
<p>Ocorre com maior frequência em pacientes que possuem 40 anos de idade, normalmente apresentando um histórico de trauma.</p>
<p>Existem três fases clínicas da doença:<br />
Fase 1: Pacientes abaixo dos 25 anos de idade início do quadro após esforço prolongado, dor aguda.</p>
<p>Fase 2: Pacientes entre 25 a 40 anos de idade, possivelmente, apresentam fibrose e espessamento da bursa subacromial além da tendinopatia. Paciente normalmente queixa-se de dor durante a noite e após atividades.</p>
<p>Fase 3: Pacientes acima dos 40 anos, paciente possivelmente apresenta dor continua com perda da força de mobilização.</p>
<p>A fisioterapia tem como objetivo a diminuição da dor e inflamação, fortalecimento da musculatura que envolve o ombro (manguito rotador, serrátil anterior, rombóides, trapézio inferior), retorno à pratica esportiva.</p>
<p>Poderão ser utilizadas técnicas de mobilização da articulação glenoumeral, analgesia com equipamentos de ultrassom, laser, correntes elétricas. Orientação quanto ao uso do gelo e posicionamento adequado do ombro.<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>Fisioterapia na Entorse de Tornozelo</title>
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		<pubDate>Sun, 10 May 2015 20:35:09 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Eduardo]]></dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p>Conhecida como “torsão do pé”, a entorse de tornozelo é muito comum na população e leva consequências funcionais importantes no indivíduo acometido. Acarreta dor, perda de mobilidade, alteração no equilíbrio, riscos de novas torsões e leva ao atraso no retorno das atividades do dia-a-dia. A entorse causa a lesão dos ligamentos do tornozelo que estira [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Conhecida como “torsão do pé”, a entorse de tornozelo é muito comum na população e leva consequências funcionais importantes no indivíduo acometido.</p>
<p>Acarreta dor, perda de mobilidade, alteração no equilíbrio, riscos de novas torsões e leva ao atraso no retorno das atividades do dia-a-dia.</p>
<p>A entorse causa a lesão dos ligamentos do tornozelo que estira as suas fibras causando um alongamento além de seu limite elástico, gerando algum grau de ruptura de suas fibras. O ligamento mais acometido é o talofibular anterior, seguido do calcâneofibular. Lesões repetitivas destes ligamentos podem resultar em um tornozelo instável, possibilitando novas lesões, e possivelmente a permanência da dor. Por esse motivo é essencial que seja realizada a sua reabilitação.</p>
<p>A fisioterapia aplicada aos pacientes com entorse de tornozelo tem como objetivo fortalecer a musculatura associada à lesão, diminuir a dor, diminuir o processo inflamatório, ganhar mobilidade, ganhar equilíbrio e retornar o paciente ao esporte.</p>
<p>Durante a terapia poderão ser utilizadas diversas técnicas de mobilização articular, equipamentos como ultrassom, laser, correntes analgésicas e estimulantes, cinésioterapia e crioterapia.<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>O que acontece com o corpo da gestante durante a gravidez.</title>
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		<pubDate>Wed, 04 Feb 2015 14:45:18 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Eduardo]]></dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p>O que acontece com o corpo da gestante durante a gravidez? Uma dúvida que costuma gerar até discussões familiares em relação às crianças é o quanto se deve agasalhar e qual a sensibilidade de um bebê às mudanças de temperatura. Muita roupa? Pouca roupa? Vai sair assim? Algumas informações são importantes para que se tome [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p><strong>O que acontece com o corpo da gestante durante a gravidez?</strong></p>
<p>Uma dúvida que costuma gerar até discussões familiares em relação às crianças é o quanto se deve agasalhar e qual a sensibilidade de um bebê às mudanças de temperatura. Muita roupa? Pouca roupa? Vai sair assim? Algumas informações são importantes para que se tome a decisão adequada nessa questão.</p>
<p>Bebês, independente de idade, sentem frio e calor e conseguem, por várias formas, demonstrar essa sua sensação, mesmo como recém-nascidos. Os menorzinhos tentam se fazer entender através de choro (que nem sempre é só de fome), de incômodo e de reações orgânicas (suor, por exemplo).</p>
<p>O maior órgão do nosso corpo é a pele (em superfície corporal). E é a pele o primeiro órgão de defesa de nosso corpo contra microorganismos, como as bactérias, substâncias químicas e agentes físicos agressores que tentam invadir nosso organismo. A pele do bebê é muito fina e mais sensível e por isso precisa de atenção.</p>
<p>A troca de calor também é feita pela pele. No frio, os vasos se contraem, a circulação não acontece de forma intensa, as crianças podem parecer pálidas, para que não se perca o calor do corpo. Já quando o clima está quente (ou a criança com febre), os vasos da pele se dilatam, ocorre um rubor (pele fica vermelha), aumenta a eliminação do suor que evapora na pele, levando o calor embora. Esse processo nos mantém na chamada homeotermia. Até os 6 meses de vida, aos bebês ainda não apresentam essa capacidade totalmente desenvolvida.</p>
<p>Por isso, não é real a informação que bebês sentem mais frio ou mais calor do que crianças maiores ou adultos. O que acontece é que os bebês não conseguem manter sua temperatura corporal constante (sistema termorregulador), dentro da faixa de normalidade, independente da temperatura externa.</p>
<p>A transpiração do bebê ainda não é tão desenvolvida quanto à de um adulto, até porque seus sistemas ainda estão em formação e desenvolvimento. Se bebês não transpiram terão, naturalmente, maior dificuldade de perda de calor.</p>
<p>A cabeça é uma área grande de trocas e, assim, de perda de calor, quer seja nos bebês mais carequinhas ou mesmo nos mais cabeludinhos.</p>
<p>Tão ou mais prejudicial do que o ar provocando o frio na pele é o ar frio que o bebê respira e entra em contato, pelas vias aéreas superiores, com nosso sistema respiratório. Dores de ouvido, de garganta, quadros de alergias respiratórias pode ser desencadeados pela inalação de um ar mais frio, que não consegue ser aquecido antes de ter o contato com os pulmões do bebê, por exemplo, como os adultos conseguem.</p>
<p>Pés e mãos gelados não significam, necessariamente, que a criança esteja com frio. Nos bebês, e mesmo nos adultos, isso pode representar apenas uma característica circulatória. Quem cpmsegue dormir com os pés gelados de frio? Assim, se um bebê está dormindo, mesmo com mãos e pés mais friozinhos, não é necessário se preocupar e agasalhar. Se ele estiver com frio, ele vai acordar e chorar ou reclamar de alguma forma.</p>
<p>A partir dessas informações, fica mais fácil saber como agir e entender algumas das recomendações médicas que, a princípio, podem parecer estranhas, como as seguintes:</p>
<p>Agasalhar demais pode trazer mais problemas do que soluções. Se uma das formas mais eficazes que o bebê tem de controlar a temperatura é pela pele, cobri-la demais pode atrapalhar esse mecanismo, podendo levar até a um quadro febril. Assim, por mais estranho que possa parecer, se um bebê está com febre, a primeira providência é desagasalhá-lo (não deixa-lo pelado), aguardar 30 minutos e medir novamente a temperatura. Ela deve baixar. Se não acontecer, entre em contato com seu pediatra.</p>
<p>Transpiração é uma forma de ajudar o corpo a perder temperatura. Assim, crianças muito agasalhadas, além de aumentarem sua transpiração pelo calor, não vão conseguir eliminar a hipertermia e o contato do suor com a pele pode causar o aparecimento de brotoejas.</p>
<p>Enrolar a criança (em forma de charutinho) não a protege do frio. Além de correr um maior risco de luxação de quadril, por estar muito apertado nessa área, quando enrolar a criança em um cobertor pode impedir a adequada expansão dos pulmões do bebê, levando a um risco de 25% a mais de Síndrome de Morte Súbita Infantil. Assim, essa forma de &#8220;proteger&#8221; a criança não é recomendada.</p>
<p>Gorrinhos e luvas podem ser úteis. Como a cabeça é uma grande área de perda de calor, ao sair de casa, para uma temperatura normalmente mais baixa, pode-se proteger a perda de calor pelas mãos (luvinhas), mas principalmente usando o gorro. Use roupinhas confortáveis, evitando tecidos sintéticos ou muito pesados. Prefira roupinhas de algodão, especialmente se terão contato direto com a pele.</p>
<p>Um bebê inquieto, choroso, com rosto vermelho, transpirando no pescoço, na cabeça, no corpinho e com febre pode ser apenas um bebê muito agasalhado.</p>
<p>Mas, não se pode esquecer o outro lado da moeda. Vale a pena proteger o bebê quando se vai a algum lugar com uma temperatura mais fria. Para trajetos curtos (de casa até o carro, sair da garage até entrar em casa), enrolar o bebê em um cobertor pode ser mais prático. Mas, se for levar mais tempo em contato com o frio é preferível usar várias roupas fáceis de por ou tirar, pois, se a temperatura começar a subir ou a criança mostrar um desconforto pelo excesso, é possível tirar ou colocar um pouco de cada vez.</p>
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		<title>Alergia à proteína do leite de vaca</title>
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		<pubDate>Wed, 28 Jan 2015 19:02:02 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Eduardo]]></dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p>A alergia alimentar é uma reação anormal do organismo a proteínas presentes nos alimentos. Os 8 principais alimentos que podem deflagrar alergia são: leite de vaca, soja, ovo, trigo, peixe, frutos do mar, amendoim e castanhas. Em crianças, a alergia à proteína do leite de vaca é a mais comum das alergias alimentares, acomete 1 [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>A alergia alimentar é uma reação anormal do organismo a proteínas presentes nos alimentos.</p>
<p>Os 8 principais alimentos que podem deflagrar alergia são: leite de vaca, soja, ovo, trigo, peixe, frutos do mar, amendoim e castanhas.</p>
<p>Em crianças, a alergia à proteína do leite de vaca é a mais comum das alergias alimentares, acomete 1 a cada 20 bebês. É preciso estar atento à tendência genética, já que filhos de pais alérgicos têm 75% de chance de desenvolvê-la.</p>
<p>Os sintomas podem ser imediatos, com vômito, diarreia, edema, asma, rinite, urticária e, em casos mais graves, anafilaxia. Alguns sintomas podem também aparecer depois de algum tempo da ingestão, com dor abdominal, sangue nas fezes, assadura, recusa alimentar e choro excessivo. É possível que alguns bebês possam ter manifestações mistas, com sintomas imediatos e tardios.</p>
<p>O diagnóstico, feito pelo pediatra, é baseado nas manifestações clínicas. A retirada do alérgeno, seguida do teste de provocação é uma das formas mais eficazes de diagnosticar. Exames de sangue e de pele podem auxiliar no diagnostico, embora não sejam determinantes.</p>
<p>Com a confirmação do diagnóstico, exclui-se o alimento causador da alergia e cessam os sintomas. A grande maioria das crianças desenvolve tolerância ao leite até os 2 anos de idade, mas há casos mais persistentes.</p>
<p>Bebês alimentados com fórmula láctea deverão trocá-la por fórmula específica para alergia.</p>
<p>Bebês amamentados que reagem ao leite de vaca via leite materno devem seguir com o aleitamento materno, porém a mãe deve seguir a dieta isenta de leite.</p>
<p>É importante lembrar que o termo LEITE nem sempre estará presente na lista de ingredientes dos alimentos que o contenham. Deve-se checar rótulos e não consumir qualquer alimento que apresente: caseína, caseinato, lactoalbumina, lactoglobulina, lactulose, lactose, proteínas do soro, soro de leite e whey protein. Alguns flavorizantes como, sabor de manteiga, sabor caramelo, aroma de queijo, também podem esconder leite em sua composição. Na dúvida, é importante contatar o SAC.</p>
<p>E, por fim, não podemos confundir APLV com intolerância à lactose. O termo “alergia à lactose”, inclusive, é um erro. Alergia, como vimos, é uma reação do organismo à proteína, já a intolerância à lactose é uma dificuldade de digestão do açúcar do leite – a lactose.</p>
<p>Enquanto à APLV é mais comum em crianças, a intolerância à lactose é mais comum em adultos, especialmente em idosos, já que a produção da lactase – a enzima que digere a lactose – tende a diminuir com a idade. Os principais sintomas são empachamento, gases e diarreia. Sua ocorrência em crianças é rara.</p>
<p>Para maiores informações acerca desse assunto, veja o vídeo <a href="https://www.youtube.com/watch?v=IkXmz3MS0f0">https://www.youtube.com/watch?v=IkXmz3MS0f0</a> e acesse o site <a href="www.alergiaaoleitedevaca.com.br">www.alergiaaoleitedevaca.com.br</a></p>
<p><strong>Matéria por Mariana Del Bosco</strong><br />
Nutricionista Formada pelo Centro Universitário São Camilo<br />
Especialista em Fisiologia do Exercício pela UNIFESP<br />
Mestre em Ciências pela disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Medicina da USP<br />
Membro da ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade)<br />
Experiência em obesidade, nutrição infantil e nutrição durante gestação.<br />
<strong><br />
</strong><br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>Adoçantes na gestação</title>
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		<pubDate>Mon, 26 Jan 2015 14:18:37 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Durante a gestação, os adoçantes só devem ser consumidos sob orientação individual do obstetra e/ou nutricionista. Para tanto, seguimos a classificação do FDA (órgão americano que regulamenta alimentos e medicamentos) para risco potencial de uso na gravidez. Esse risco é sinalizado pelas letras A, B, C, D ou X. Em ordem decrescente quanto a segurança, [&#8230;]</p>
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]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Durante a gestação, os adoçantes só devem ser consumidos sob orientação individual do obstetra e/ou nutricionista.</p>
<p>Para tanto, seguimos a classificação do FDA (órgão americano que regulamenta alimentos e medicamentos) para risco potencial de uso na gravidez. Esse risco é sinalizado pelas letras A, B, C, D ou X. Em ordem decrescente quanto a segurança, sendo A bastante seguro e X total contraindicação.</p>
<p>Sacarina e Ciclamato não devem ser usados. Há limitações com relação ao seu potencial carcinogênico em animais. São classificados como risco C, o que quer dizer que só devem ser utilizados se os possíveis benefícios justificarem os riscos potenciais para o feto. No caso de adoçante, o beneficio não supera o risco e a regra é não usar.</p>
<p>O Aspartame é bem antigo e tem sido extensivamente estudado em animais, sendo considerado seguro para uso na gestação. É risco B.</p>
<p>A sucralose e o acessulfame-K não são tóxicos, carcinogênico ou mutagênicos em animais, mas não existem estudos controlados em humanos. Porém, como esses dois adoçantes não são metabolizados, parece improvável que seu uso durante a gestação possa ser prejudicial. Ambos são risco B.</p>
<p>A estévia, substância derivada de uma planta nativa brasileira, não produz efeitos adversos sobre a gestação em animais, porém não existem estudos em humanos. Também é risco B.</p>
<p>É importante ter o hábito de ler o rótulo dos sempre para garantir que o produto não tenha nenhuma substância contraindicada para o uso na gestação. Vale lembrar que alguns alimentos industrializados podem conter adoçantes em sua composição, mesmo que não sejam light, diet ou zero.</p>
<p><strong>Matéria por Mariana Del Bosco</strong><br />
Nutricionista Formada pelo Centro Universitário São Camilo<br />
Especialista em Fisiologia do Exercício pela UNIFESP<br />
Mestre em Ciências pela disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Medicina da USP<br />
Membro da ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade)<br />
Experiência em obesidade, nutrição infantil e nutrição durante gestação.<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>Diarreia em crianças</title>
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		<pubDate>Thu, 15 Jan 2015 16:31:55 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Ao contrário do que muita gente pensa, fazer cocô mole não é sinal de diarreia. “O diagnóstico só é dado se houver um aumento no número de evacuações ao longo do dia, geralmente mais de três vezes, e se as fezes estiverem líquidas, semilíquidas ou pastosas. Além disso, o quadro pode vir acompanhado ou não [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Ao contrário do que muita gente pensa, fazer cocô mole não é sinal de diarreia. “O diagnóstico só é dado se houver um aumento no número de evacuações ao longo do dia, geralmente mais de três vezes, e se as fezes estiverem líquidas, semilíquidas ou pastosas. Além disso, o quadro pode vir acompanhado ou não de vômito, febre, náusea, cólica intestinal, prostração ou perda de apetite”. Em média, a diarreia dura de três a sete dias.</p>
<p>Se esse for o caso do seu filho, fique atenta para que ele aumente a ingestão de líquido nesse período. “As evacuações constantes contribuem para a perda de peso e a desidratação, e neste período a alimentação deve ser leve, com porções pequenas e em intervalos curtos, já que nessa fase a criança não aceita comer muito. Forçar a alimentação não é recomendado, já que o pequeno pode vomitar e ficar ainda mais desidratado.</p>
<p>Os principais sinais de desidratação que os pais devem ficar atentos e comunicar o pediatra o quanto antes são: diminuição na quantidade de urina, olho fundo e sem brilho, prostração, diarreia acompanhada de sangue, perda de apetite e febre alta (maior que 38,5° C).<br />
Recomenda o Dr. Eduardo Brandina.<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>Dicas para ficar atento quanto a pressão alta</title>
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		<pubDate>Wed, 14 Jan 2015 18:28:55 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Confira abaixo algumas dicas das nossas cardiologistas para ficar atento quanto a Hipertensão Arterial (pressão alta). Quais os principais sintomas de quem está com pressão alta? A hipertensão arterial não causa sintomas na maioria dos casos. Por ser uma doença silenciosa é importante fazer avaliações médicas periódicas para que se possa fazer o diagnóstico precoce [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Confira abaixo algumas dicas das nossas cardiologistas para ficar atento quanto a Hipertensão Arterial (pressão alta).</p>
<p><strong>Quais os principais sintomas de quem está com pressão alta? </strong><br />
A hipertensão arterial não causa sintomas na maioria dos casos. Por ser uma doença silenciosa é importante fazer avaliações médicas periódicas para que se possa fazer o diagnóstico precoce e evitar complicações que podem surgir em consequência de níveis crônicos de pressão arterial alta, como coração dilatado, arritmias, infarto cardíaco e acidente vascular cerebral.<br />
Sintomas como dor no peito de forte intensidade, falta de ar de início súbito e alteração visual (&#8220;pontos brilhantes&#8221;) associada a dor de cabeça, quando são decorrentes de uma pressão muito elevada, são considerados uma emergência e requerem tratamento imediato.<br />
Importante também lembrar que é natural a pressão arterial subir quando sentimos dor, estamos nervosos ou fazemos esforço físico. Muitas vezes pessoas com dor de cabeça tensional, ao medirem a pressão podem identificar valores mais altos que o habitual. Nessas pessoas sem hipertensão, ao passar a situação de estresse, com a administração de um analgésico, a pressão retorna aos valores habituais.</p>
<p><strong>Conselhos para diminuir a pressão, sem ao riscos ao organismo. </strong><br />
Fatores que ajudam a controlar a pressão arterial:<br />
1. dieta rica em frutas e hortaliças e fibras;<br />
2. evitar alimentos e molhos prontos (industrializados) pois possuem alto teor de sal (sódio). Evitar adicionar sal a comida já pronta. Ingesta máxima de sódio recomendada: 2 gramas por dia;<br />
3. consumo de 2 porções diárias de laticínios magros (desnatados ou semidesnatados);<br />
4. controle do peso corporal;<br />
5. reduzir a ingesta de bebidas alcoólicas.<br />
6. prática regular de atividade física aeróbica (caminhadas de 30 minutos pelo menos 3 vezes por semana) Obs.: mas sempre consultar um médico antes do início da atividade física em indivíduos que já possuem algum problema de saúde.</p>
<p><strong>Principais alimentos que são inimigos da pressão saudável. </strong><br />
Alimentos ricos em sal, gorduras saturadas, doces e bebidas alcoólicas podem contribuir para o aumento da pressão arterial e devem ser evitados ou consumidos com moderação.</p>
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		<title>Recomendações aos partos pela FEBRASGO</title>
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		<pubDate>Tue, 13 Jan 2015 17:51:10 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Em novembro de 2014, devido à grande incidência de partos cesarianas no Brasil, que é o número 1 do mundo neste tipo de parto, e devido a algumas complicações de partos domiciliares, a FEBRASGO (Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia), aprovou as seguintes recomendações. 1. seguir o modelo de assistência obstétrica multiprofissional, com a coordenação [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Em novembro de 2014, devido à grande incidência de partos cesarianas no Brasil, que é o número 1 do mundo neste tipo de parto, e devido a algumas complicações de partos domiciliares, a FEBRASGO (Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia), aprovou as seguintes recomendações.</p>
<p>1. seguir o modelo de assistência obstétrica multiprofissional, com a coordenação do médico obstetra, por ser o profissional apto a resolver as problemas durante o trabalho de parto e realizar as intervenções cirúrgicas;</p>
<p>2. que a relação entre o médico e a cliente que o escolheu é autônoma, o que permite a livre contratação do seu trabalho sem a interferência dos planos de saúde;</p>
<p>3. seguir as boas práticas orientadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e pelo Ministério da Saúde: para o parto espontâneo oferecer a posição mais confortável, líquidos e métodos não farmacológicos e farmacológicos para alívio da dor, devem ser o foco primário da assistência e as intervenções devem ser avaliadas na busca dos melhores resultados maternos e perinatais;</p>
<p>4. seguir a cartilha de boas práticas em obstetrícia no conceito do PARTO SEGURO, e, respeitando o direito de escolha da paciente com foco na segurança e esclarecendo eventuais excessos como o romanceamento que se faz do parto natural domiciliar;</p>
<p>5. o plano de parto deve ser discutido durante o pré-natal com os esclarecimentos sobre eventuais necessidades de intervenções face a riscos e que mudanças poderão ser necessárias;</p>
<p>6. que o termo violência obstétrica não se refere exclusivamente ao médico e seria melhor designada como violência no parto, já que envolvem as más condições do local do atendimento assim como todos os atores que participam do processo &#8211; médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, doulas. O Fórum repudia os profissionais que a praticam, bem como a inadequação de muitas maternidades;</p>
<p>7. que o obstetra atente para o fato de quando uma cesariana for realizada a pedido da paciente, essa indicação deve constar no prontuário e ser assinado, pela parturiente, o termo de consentimento livre e esclarecido.</p>
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		<title>Dor nas costas</title>
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		<pubDate>Mon, 12 Jan 2015 19:27:51 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>O que é Dor nas costas ? A dor nas costas está entre as queixas físicas mais comuns. Elas podem ser leves ou extremas, rápidas ou constantes. Existem várias causas, fatores de risco e formas de prevenção para a dor nas costas. A dor nas costas pode originar na coluna vertebral, músculos, nervos ou a [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p><strong>O que é Dor nas costas ?</strong><br />
A dor nas costas está entre as queixas físicas mais comuns. Elas podem ser leves ou extremas, rápidas ou constantes. Existem várias causas, fatores de risco e formas de prevenção para a dor nas costas. A dor nas costas pode originar na coluna vertebral, músculos, nervos ou a partir de outras estruturas na região. Ela também pode irradiar a partir de outros órgãos, como os rins ou ovários.</p>
<p><strong>Causas</strong><br />
Entre as principais causas de dor nas costas estão:</p>
<p>Quedas<br />
Estresse<br />
Exercícios praticados da maneira errada ou com carga muito alta<br />
Má postura<br />
Sedentarismo<br />
Hérnia de disco<br />
Ciática<br />
Artrose<br />
Lombalgia<br />
Dorsalgia<br />
Espondilite Anquilosante<br />
Espondilolistese<br />
Artrite reumatoide<br />
Alterações na coluna como lordose, escoliose e cifose<br />
Estenose espinhal<br />
Aneurisma na aorta<br />
Síndromes de dor músculo-esquelética, como fibromialgia ou polimialgia<br />
Infecções dos ossos da coluna vertebral como osteomielite.</p>
<p>Uma dor decorrente de outros órgãos também pode ser sentida nas costas. Muitos distúrbios intra-abdominais pode causar dor irradiada nas costas, entre eles:</p>
<p>Apendicite<br />
Cálculo renal<br />
Pedra na vesícula<br />
Infecções da bexiga<br />
Endometriose<br />
Câncer de ovário<br />
Cistos ovarianos<br />
Torção testicular<br />
<strong><br />
Na consulta médica</strong><br />
Você sabe que suas costas doem, mas você pode não saber por que, ou o que fazer sobre isso. Ao chegar ao médico, ele fará uma série de perguntas sobre a área das costas que está doendo, seus hábitos como alimentação e prática de atividade física, além de pedir informações sobre o seu trabalho e ritmo de sono.</p>
<p>Durante a consulta, você deve responder perguntas de seu médico sobre a sua dor nas costas, incluindo a frequência da dor, localização e intensidade. Entre as perguntas que seu médico pode fazer na consulta para descobrir a causa da sua dor nas costas, estão:</p>
<p>A sua dor é de apenas um lado ou ambos os lados?<br />
Como é a dor que está sentido? É cortante, latejante, ela queima?<br />
Esta é a primeira vez que teve dor nas costas?<br />
Quando a dor começou? Ela começou de repente?<br />
Você sofreu algum acidente recentemente?<br />
O que você estava fazendo antes de iniciar a dor? Você estava levantando pesos ou fazendo, estava sentado ou dirigindo?<br />
Se você já teve dor nas costas antes, essa dor é semelhante ou diferente?<br />
Você sabe a causa de episódios anteriores de dor nas costas?<br />
Quanto tempo cada episódio de dor nas costas costuma durar?<br />
Você sente a dor em qualquer lugar que não seja no quadril, coxa, perna ou pé?<br />
Você tem alguma dormência ou formigamento?<br />
Qualquer fraqueza ou perda de função em sua perna ou em outro lugar?<br />
O que piora a dor? Elevação, torção, em pé ou sentado por longos períodos de tempo?<br />
O que faz você se sentir melhor?<br />
Existem outros sintomas presentes? Perda de peso? Febre? Dificuldade de urinar? Mudança nos hábitos intestinais?</p>
<p><strong>Diagnóstico de Dor nas costas</strong><br />
Durante o exame físico, o seu médico irá tentar identificar a localização da dor e descobrir como isso afeta o seu movimento. Você será solicitado a: sentar, levantar e andar.</p>
<p>O seu médico pode pedir para você tentar andar na ponta dos pés e, em seguida, sobre os calcanhares. Também vai pedir para você levantar as pernas para cima, enquanto está deitado. Se a dor é pior quando você faz isso, você pode ter dor ciática, especialmente se você também sentir dormência ou formigamento em uma de suas pernas.</p>
<p>Seu médico também vai mover suas pernas em diferentes posições, incluindo dobrar e esticar os joelhos. Ao mesmo tempo, o médico está avaliando sua força, bem como a sua capacidade de se mover.</p>
<p>Para testar a função do nervo, o médico irá usar um equipamento para verificar os seus reflexos. Também irá tocar suas pernas em muitos locais, com um pino ou cotonete ou outros objetos para testar o seu sistema nervoso sensorial. O seu médico irá perguntar se há áreas onde a sensação do pino, algodão, ou de penas incomoda.</p>
<p>O seu médico provavelmente não irá pedir todos os exames durante a primeira consulta. No entanto, se você tiver algum dos sintomas ou circunstâncias abaixo, o seu médico pode pedir exames de imagem, mesmo nesta primeira consulta:</p>
<p>A dor que já dura mais de um mês<br />
Tontura<br />
Fraqueza muscular<br />
Acidente ou lesão<br />
Febre<br />
Se você tiver mais de 65 anos<br />
Se você já teve câncer ou têm um forte histórico familiar de câncer<br />
Perda de peso.</p>
<p>Nestes casos, o médico está à procura de um tumor, infecção, fratura ou desordem nervosa grave. Os sintomas acima são indícios de que uma destas condições podem estar presentes. Exames que podem ser encomendados incluem:</p>
<p>tomografia computadorizada da parte inferior da coluna ou Ressonância magnética da coluna lombar<br />
Mielograma (um raio-x ou tomografia computadorizada da coluna depois de corante foi injetado na coluna vertebral)<br />
Raio-x.</p>
<p><strong>Tratamento de Dor nas costas</strong><br />
O tratamento para dor nas costas vai variar conforme a causa do problema. Pode incluir repouso, medicação, tratamento quiroprático, acupuntura, fisioterapia e até mesmo cirurgia.</p>
<p><strong>Prevenção</strong><br />
O exercício é importante para a prevenção de dores nas costas no futuro. Através do exercício, você pode:</p>
<p>Melhorar a sua postura<br />
Fortalecer as costas e melhorar a flexibilidade<br />
Perder peso<br />
Evitar quedas</p>
<p>Um programa de exercício completo deve incluir atividade aeróbica (como caminhar, nadar ou andar de bicicleta ergométrica), bem como alongamento e treinamento de força.</p>
<p>Para evitar a dor nas costas, também é muito importante aprender a levantar e abaixar adequadamente. Siga estas dicas:</p>
<p>Se um objeto é muito pesado, procure ajuda<br />
Afaste seus pés para conseguir uma ampla base de apoio<br />
Fique o mais próximo possível do objeto que você está tentando levantar<br />
Dobre em seus joelhos, e não sua cintura<br />
Contraia os músculos da barriga se você for levantar o objeto ou para abaixá-lo<br />
Levante-se usando os músculos das pernas</p>
<p><strong>Outras medidas para evitar dor nas costas incluem:</strong></p>
<p>Evite ficar em pé por longos períodos de tempo. Se for necessário para o seu trabalho, tente usar um banquinho. Alterne descansando cada pé sobre ele<br />
Não abusar dos saltos altos.<br />
No trabalho, especialmente se estiver usando um computador, certifique-se que sua cadeira tem as costas retas, com assento ajustável, apoios de braços e um assento giratório. Use um banquinho debaixo de seus pés, sentado de modo que seus joelhos são mais altos do que seus quadris.<br />
Coloque um pequeno travesseiro ou uma toalha enrolada atrás de suas costas enquanto está sentado ou vai dirigir por longos períodos de tempo.<br />
Se você dirigir a longa distância, pare, desça e caminhe a cada hora. Traga o seu lugar o mais à frente possível, para evitar flexão.<br />
Pare de fumar<br />
Mantenha o peso saudável</p>
<p>Fonte: http://www.minhavida.com.br/saude<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo</p>
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		<title>Vai fazer dieta? Veja as vantagens de não contar calorias</title>
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		<pubDate>Tue, 06 Jan 2015 15:03:42 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[<p>Vai fazer dieta? Veja as vantagens de não contar calorias! Observar outros nutrientes dos alimentos antes de fazer suas escolhas contribui para a perda de peso com saúde. Preocupar-se somente com as calorias dos alimentos pode ser uma armadilha para quem quer emagrecer. Isto porque ao ignorar os outros nutrientes presentes nas comidas e bebidas [&#8230;]</p>
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				<content:encoded><![CDATA[<p>Vai fazer dieta? Veja as vantagens de não contar calorias!</p>
<p>Observar outros nutrientes dos alimentos antes de fazer suas escolhas contribui para a perda de peso com saúde.</p>
<p>Preocupar-se somente com as calorias dos alimentos pode ser uma armadilha para quem quer emagrecer. Isto porque ao ignorar os outros nutrientes presentes nas comidas e bebidas há o risco da pessoa desenvolver carências nutricionais e aumentam as chances dela desenvolver problemas cardíacos, derrames, entre outros.</p>
<p><strong>O que são calorias</strong><br />
As temidas calorias são a energia que o alimento fornece ao nosso organismo quando é digerido. Essa energia contida neles vem dos macronutrientes, os carboidratos, as proteínas, as gorduras e o álcool etílico, contido nas bebidas alcoólicas. &#8220;Somente os macronutrientes fornecem energia e, portanto, os micronutrientes que são os sais minerais e as vitaminas, não são fontes de energia&#8221;, explica Roberta Stella, nutricionista chefe do programa de emagrecimento online Dieta e Saúde.</p>
<p>A quantidade de energia que esses macronutrientes fornecem é:<br />
Carboidratos: 4 calorias por grama, Proteínas: 4 calorias por grama, Gorduras: 9 calorias por grama, Álcool etílico: 7 calorias por grama.</p>
<p>O ganho de peso está relacionado a quantidade de calorias ingeridas. &#8220;Cada pessoa tem um gasto calórico mediante o peso, idade e atividade física, o indivíduo engorda porque consome uma quantidade calórica maior do que gasta&#8221;, explica a nutricionista Rita de Cássia Leite Novais, especializada em nutrição clínica.</p>
<p><strong>Menos calorias pode não ser igual a dieta saudável </strong><br />
Contudo, levar em conta somente as calorias pode implicar em problemas nutricionais. &#8220;Temos que estabelecer o que é uma alimentação saudável e que emagrece, se o objetivo é puramente perder peso contar calorias é o suficiente, mas a pessoa pode fazer uma dieta completamente desbalanceada&#8221;, alerta o endocrinologista Bruno Halpern, médico da Associação Brasileira para Estudos da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO).</p>
<p>Isto porque somente a quantidade de energia não fornece necessariamente a informação de que o alimento é saudável ou não. Uma comida ou bebida com baixas calorias pode ter açúcar refinado, gorduras poucos saudáveis e baixa quantidade de fibras, vitaminas e minerais.</p>
<p>Consumir somente alimentos pobres em nutrientes a longo prazo pode implicar em carências nutricionais e problemas como anemia, carência de vitamina B e ferro, e baixa imunidade, aumentando as chances de gripe, infecções, viroses, verminoses e reações alérgicas.</p>
<p><strong>Fuja destes nutrientes</strong><br />
Para que os alimentos tenham melhor qualidade nutricional, é importante que algumas substâncias estejam presentes em menores quantidades. Fique atento aos valores de açúcares ou carboidratos simples, pois em grandes quantidades eles podem disparar as taxas de açúcar no sangue, já que a glicose disponível neles é rapidamente digerida e entra na circulação. Se o consumo de alimentos deste tipo for constante, aumentam os riscos de resistência à insulina, quadro que no futuro eleva as chances de diabetes tipo 2.</p>
<p>A quantidade de gorduras saturadas e gorduras trans presentes nos alimentos também é preocupante. Ambas quando consumidas em excesso favorecem problemas cardíacos, derrames, o ganho de peso e até mesmo alguns tipos de câncer.</p>
<p>O colesterol presente no alimento traz malefícios em grandes quantidades, pois pode contribuir para o aumento dos níveis do colesterol ruim, LDL. O consumo diário de colesterol não deve ultrapassar 300 miligramas. O sódio em excesso favorece a hipertensão arterial e o aumento do risco de doenças cardiovasculares.</p>
<p>Para saber o que são menores quantidades, observe a tabela nutricional. &#8220;O interessante é que o alimento tenha menos de 5% do valor diário. Na tabela há uma coluna indicando a porcentagem do valor diário&#8221;, explica Roberta Stella.</p>
<p><strong>O que observar na tabela nutricional</strong><br />
O primeiro ponto a notar na tabela nutricional é o tamanho da porção. &#8220;As informações nutricionais dos alimentos são dadas por uma certa quantidade. É importante saber qual é a quantidade analisada para que, se consumir, por exemplo, o dobro do que é informado na tabela, todos os valores, calorias e nutrientes, sejam multiplicados por dois&#8221;, orienta Roberta Stella.</p>
<p>Observe também as calorias do alimento, afinal é importante saber o quanto de energia ele fornece. Evite alimentos ricos em açúcar, carboidratos simples, gorduras saturadas e trans, colesterol e sódio.</p>
<p>Procure ingerir aquelas bebidas ou comidas que tiverem boas quantidades de fibras, que estimulam o trânsito intestinal, vitaminas e minerais, ambos essenciais para o bom funcionamento do organismo.</p>
<p>A vitamina A está relacionada ao sistema imunológico, as do complexo B são fundamentais para o metabolismo de lipídeos, proteínas e carboidratos, enquanto a C contribui para tornar o corpo mais resistente à infecções, a E conta com ação antioxidante, e a K é fundamental para manter os ossos saudáveis e também atua no processo de coagulação sanguínea.</p>
<p>Entre os minerais os benefícios também são diversos. O selênio é bom para a memória e para quem apresente Alzheimer, o cálcio e o magnésio são importantes para a saúde dos ossos, o zinco é necessário para a ação de diversas enzimas e fortalece o sistema imunológico. O ferro é importante para prevenir a anemia.</p>
<p>As gorduras saudáveis, as monoinsaturadas e as poli-insaturadas, são boas escolhas para a saúde. Elas são importantes para o cérebro, coração, imunidade, cicatrização, colesterol, perda de peso, tem ação anti-inflamatória, entre outros benefícios.</p>
<p>É importante focar nas porcentagens dos nutrientes e não nos gramas ou miligramas. Porcentagens menores do que 5%¨do valor diário são consideradas baixas e, superiores a 20% é uma quantidade elevada.</p>
<p>Alguns alimentos podem conter as mesmas quantidades de calorias ou até menos do que outros, porém algumas vezes essas opções mais calóricas podem ser melhores. &#8220;Um exemplo são os sucos naturais, eles têm mais calorias do que um refrigerante light, mas também tem mais vitaminas, minerais e antioxidantes, enquanto o outro tem uma série de componentes químicos que não são bons para a saúde&#8221;, explica Rita Novais.</p>
<p>Outros exemplos são os alimentos integrais e as versões comuns. Apesar de pães, massas e bolos integrais terem as mesmas calorias dos comuns, eles são melhores especialmente por serem ricos em fibras. Este nutriente melhora o trânsito intestinal, proporciona saciedade e previnem o aumento repentino dos níveis de açúcar no organismo.</p>
<p>Certas frutas também podem ter quase as mesmas calorias de um bombom de chocolate, porém as primeiras terão mais vitaminas, minerais e fibras. Lanches com maior quantidade de proteínas ao invés de carboidratos também são interessantes, pois proporcionam saciedade por mais tempo.</p>
<p><strong>Contar pontos e não calorias</strong><br />
A dietas dos pontos é um dos melhores exemplos de que o emagrecimento acontece mesmo sem contar calorias. &#8220;É mais fácil de fazer as contas. Porém, a principal vantagem é que ela se adapta ao estilo de vida da pessoa. Quando a dieta é muito definida a chance de dar errado é gigante&#8221;, explica Halpern.</p>
<p>Mas a mesma dieta pode ter metodologias distintas. Algumas versões consideram uma conta básica em que um ponto equivale a 3,6 calorias. Além disso, algumas versões da dieta dos pontos não levam em conta somente as calorias, mas também os outros nutrientes, o que ajuda a elevar a qualidade nutricional do que é consumido. &#8220;Na metodologia da Dieta dos Pontos do programa online Dieta e Saúde, por exemplo, um ponto considera nutrientes como gorduras saturadas, gorduras trans e açúcares, que aumentam a pontuação do alimento, e fibras que diminui a pontuação&#8221;, explica Roberta Stella.</p>
<p>A cota de pontos varia de acordo com o peso atual e o sexo. Ao final do dia é esperado que a cota não seja ultrapassada, mas que também não fique abaixo do recomendado, isto contribui para que o indivíduo tenha uma dieta saudável. &#8220;Como os alimentos menos saudáveis são mais pontuados, naturalmente, o usuário percebe que está gastando muitos pontos com pouca quantidade de alimentos. Assim, na maioria das vezes, as escolhas saudáveis são uma maneira para se manter dentro da pontuação diária&#8221;, explica Roberta Stella. Ao observar os pontos por tanto tempo, as pessoas também passam a saber o que é melhor para a sua alimentação.</p>
<p><strong>Melhorar a qualidade, mas sem esquecer as quantidades</strong><br />
Comer de forma balanceada é essencial para a perda de peso saudável. Porém, eles não podem ser ingeridos sem limites. &#8220;É preciso comer menos, melhorar somente a qualidade das comidas e bebidas não é o suficiente para quem quer perder peso&#8221;, nota Halpern. Então, os alimentos calóricos e saudáveis, como os produtos integrais, ainda devem ser consumidos com parcimônia.</p>
<p>Fonte: http://www.minhavida.com.br/alimentacao<br />
Visite-nos: Rua Dep. João Sussumu Hirata, 180 – Panamby (Morumbi) – São Paulo<br />
Ligue-nos: (11) 3502-6200</p>
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